Le diagnostic de l'allergie au lait de vache

Vous suspectez une allergie aux protéines de lait de vache chez votre bébé ? Si c'est le cas, discutez-en avec un médecin. Le médecin peut effectuer des tests pour déterminer si votre bébé est réellement allergique : tests sanguins, tests cutanés et tests de provocation au lait de vache.

Puis-je diagnostiquer moi-même une allergie aux protéines de lait de vache?

Votre enfant a des symptômes et vous pensez qu’ils sont causées par une allergie aux protéines de lait de vache ? Par exemple, parce que votre enfant s’agite beaucoup et développe des symptômes après avoir mangé ou bu quelque chose avec du lait de vache ? Peut-être que votre sentiment est juste. Vous pouvez soupçonner que votre bébé a une allergie aux protéines de lait de vache, mais un diagnostic officiel du pédiatre est nécessaire pour être absolument sûr.

Puis-je diagnostiquer une allergie aux protéines de lait de vache chez mon bébé moi-même?

Malheureusement, le diagnostic d'allergie aux protéines de lait de vache ne peut être posé avec certitude que par un médecin. Les plaintes sont assez générales et peuvent donc avoir une autre cause que l'allergie aux protéines de lait de vache. Sans recherches approfondies et sans diagnostic officiel, une grande attention est accordée à la lutte contre les symptômes (individuels) tels que l'eczéma ou la régurgitation.

Vous pensez que votre enfant a une allergie aux protéines de lait de vache? Discutez-en avec le pédiatre. Personne ne connaît votre enfant mieux que vous. Faites confiance à votre instinct parental. Le médecin peut faire des tests pour savoir si votre bébé est allergique aux protéines de lait de vache.

Les symptômes associés à l'allergie aux protéines de lait de vache sont souvent très différents et, par conséquent, les symptômes d'allergie aux protéines de lait de vache peuvent facilement être confondus avec des symptômes causés par d'autres conditions. Avec un diagnostic incorrect , il devient difficile de traiter les symptômes . Si vous envisagez de changer l’alimentation , par exemple en cas d’une allergie (soupçonnée) aux protéines de lait de vache, consultez toujours d'abord votre pédiatre. Il peut vous en dire plus sur l’alimentation et si elle convient à votre enfant. Si votre enfant semble effectivement avoir une allergie aux protéines de lait de vache, le pédiatre peut lui prescrire un régime spécifique pour l'allergie.

Quand est-ce que je vais voir un médecin

Idéalement, vous aimeriez résoudre vous-même tous les maux de votre enfant. Mais malheureusement, ce n'est parfois pas possible. Vous pouvez alors compter sur les bons soins des professionnels de la santé. Mais quand aller chez le médecin? Et quel médecin faut-il le mieux approcher? Lire la suite ci-dessous.

Quand est-ce que je vais voir un médecin? (et lequel?)

Si votre enfant ne se plaint pas, mais présente un risque accru d'allergie, vous pouvez le mentionner lors d'une visite (un contrôle) à l’ONE ou chez le pédiatre. Ils peuvent alors être très attentifs à tous symptômes éventuels. Si vous êtes préoccupé par la santé de votre bébé ou soupçonnez une allergie, contactez donc le pédiatre. Si nécessaire, vous serez orienté vers un allergologue (spécialisé en hypersensibilité et allergie) ou un gastro-entérologue (spécialisé dans les problèmes d'estomac et / ou intestinaux).

Comment le médecin diagnostique-t-il une allergie aux protéines de lait de vache?

Vous discutez avec le médecin des symptômes de votre enfant, du moment où ces plaintes surviennent et de ce que votre enfant boit et peut-être mange. Le médecin veut également savoir si les allergies sont présentes dans votre famille et quel est l'état de santé de votre tout-petit. Sur la base de cette conversation, le médecin évalue s'il est nécessaire de passer à un test d'allergie. Il existe différents types de tests: tests sanguins, tests cutanés et tests de provocation sur le lait de vache. Cela peut parfois prendre un certain temps avant que le médecin puisse diagnostiquer officiellement une allergie aux protéines de lait de vache. Vous pouvez vous sentir en insécurité en tant que parent à cause de cela, mais sachez qu'il est tout à fait normal qu'il faille un certain temps pour poser le bon diagnostic et déterminer le meilleur traitement (diététique) pour votre bébé.

Test sanguin

Également appelé test IgE, ce test mesure la concentration d'anticorps spécifiques dans le sang de votre tout-petit. Ces anticorps sont appelés IgE. Vous pouvez mesurer les anticorps IgE pour le lait de vache, les arachides et bien d'autres allergènes. Malheureusement, ces tests sanguins ne sont pas spécifiques et fiables à 100%. Le test ne fait pas un diagnostic définitif, il ne donne qu'une idée. Un test de provocation est nécessaire pour un diagnostic définitif.

Test cutané

Une autre méthode pour détecter une allergie est le test cutané. Dans ce test cutané, le médecin applique une goutte d'allergène (par exemple avec des protéines de lait de vache) sur le dos ou l'avant-bras de votre enfant. Le médecin pique ensuite légèrement la peau au même endroit. Si une bosse s'y développe alors, c'est une indication d'une allergie aux protéines de lait de vache. Si cette bosse ne se développe pas, votre enfant peut encore avoir une allergie aux protéines de lait de vache. Ce test ne fournit donc pas non plus de diagnostic définitif.

Test cutané atopique

Un autre test cutané est le test cutané atopique. Dans ce test, le médecin met un pansement contenant de l'extrait de lait de vache sur le dos de votre bébé. Cet extrait contient des protéines de lait de vache (allergènes) auxquelles votre tout-petit peut être allergique. Le patch est laissé en place pendant 24 à 72 heures pour tester les symptômes qui ne surviennent pas immédiatement comme une gêne abdominale.

Test de provocation

C'est la meilleure façon de démontrer l'allergie aux protéines de lait de vache chez votre enfant. Le test comprend plusieurs étapes.

Phase d’élimination

Tout d'abord, le lait de vache est complètement retiré de l'alimentation pendant environ 4 semaines. C'est ce qu'on appelle la phase d'élimination. Si vous allaitez, cela signifie que vous suivrez un régime exempt de lait de vache pendant 4 semaines. Si votre bébé est nourri au biberon, vous passez à une formule à base d’hydrolysat poussé de protéines. Si les symptômes restent les mêmes pendant ces 4 semaines, l'allergie aux protéines de lait de vache n'est pas à l'origine de ces symptômes. Si les symptômes disparaissent ou diminuent, on passe ensuite à la provocation.

Phase de provocation

Un test de provocation est effectué dans un hôpital reconnu dans le service de pédiatrie. Vous ne pouvez pas faire vous-même un bon test de provocation. Cela doit être fait sous la supervision d'un médecin. Votre enfant se rend à l'hôpital deux fois, à des jours différents (la procédure spécifique peut différer d’un hôpital à l’autre). Un de ces jours, votre enfant recevra quelques biberons d'essai lait en poudre ou votre lait extrait) avec du lait de vache, dans lesquels de plus en plus de lait de vache est ajouté. L'autre jour, votre enfant recevra un biberon d'essai sans lait de vache (c'est ce qu'on appelle le placebo). À ce moment-là, ni vous ni le médecin ne saurez quel jour votre bébé a reçu du lait de vache. Vous êtes donc «aveugle» en ce qui concerne les tétées données, d'où le terme «étude en double aveugle contrôlée versus placebo». Une telle recherche en double aveugle garantit que la réaction de votre enfant peut être examinée sans préjugé. Cela fournit les résultats les plus fiables. Le code de chaque alimentation ne sera connu qu'après la fin de la procédure d'examen. Si les plaintes se reproduisent, on vérifie si tel était bien le cas avec l'alimentation avec des protéines de lait de vache. Soyez également conscient des symptômes tardifs (24 à 48 heures après la prise de lait de vache). Si les plaintes reviennent après avoir bu le lait avec des protéines de lait de vache, le diagnostic d'allergie aux protéines de lait de vache est posé.

Préparation de la visite chez le médecin

Les visites chez le médecin sont souvent très courtes. Il est donc utile de bien se préparer pour le rendez-vous avec le médecin. Vous pouvez également lister vos questions à l'avance. Pensez également à amener quelqu'un avec vous. Un membre de la famille ou un ami peut vous rappeler quelque chose que vous avez peut-être oublié ou surveiller votre enfant pendant que vous parlez au médecin.

Puis-je préparer la visite chez le médecin?

Pour pouvoir diagnostiquer l'allergie aux protéines de lait de vache, le médecin a besoin d'informations et vous pouvez l'aider en apportant des choses avec vous:

• Le Carnet de Santé de l’ONE. Cela donne au médecin une bonne idée de l'état général de votre tout-petit.
• Un journal avec les symptômes de votre enfant. Afin d'être en mesure d'indiquer correctement ce qui dérange votre tout-petit, il est utile de conserver un registre des symptômes de votre enfant pendant une période avant la visite chez le médecin. Parfois, il est difficile de décrire correctement les symptômes de votre enfant. Pour vous aider, nous avons compilé une liste de symptômes avec des questions que le médecin pourrait poser à ce sujet . Faites également attention à savoir si les symptômes semblent pires dans différentes situations, comme après une visite à la famille ou aux amis (avec des animaux domestiques ou lorsque les gens fument), ou par exemple pendant la saison du rhume des foins.
• Un journal alimentaire. Pour cela, vous pouvez utiliser un tableau simple dans lequel vous indiquez «quoi», «combien» et «quand» votre enfant boit (et / ou mange). Notez également l'heure à laquelle les symptômes surviennent et lesquels ce sont exactement.